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Santé : la course aux réseaux de distribution entre mutuelles et IP

octobre 26, 2014

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L’ANI impose un gros travail aux IP et mutuelles pour aller équiper des petites et moyennes entreprises.

L’ANI ouvre de nouveaux marchés pour les organismes d’assurance santé. Mais les coûts d’acquisition seront en hausse sur ces nouveaux contrats collectifs. En effet, “pour aller chercher des chefs d’entreprises de TPE-PME qui ont d’autres préoccupations que de s’occuper de la complémentaire santé de leurs salariés, la tâche va être difficile”, estime Laurence Al Neimi, manager au cabinet Solucom.

Institutions de prévoyance et mutuelles affûtent donc leur approche commerciale. Les IP disposent déjà de réseaux dédiés mais manquent d’implantations locales. Il leur faudra sans doute passer par les courtiers grossistes et gestionnaires pour une plus grande couverture. “Mais à condition d’obtenir des intermédiaires qu’ils fassent preuve de transparence et professionnalisme sur les échanges de données car on voit encore trop souvent des reportings papier et fichiers excel dépassés”, indique Laurence Al Neimi.

Les mutuelles peuvent compter sur leurs réseaux de proximité existants. Mais il est nécessaire “qu’elles puisent s’organiser entre elles, conclure des partenariats techniques pour répondre à ce type de contrats”, prévient Jean Sammut, fondateur du cabinet Procial.

Pour les IP comme les mutuelles, l’ANI accélère aussi le virage du digital. “A l’image des assureurs, les mutuelles et IP ont besoin de se transformer rapidement en adoptant des réseaux digitaux”, avise Erwand Codet, senior manager Actuariat, Financial Services Office chez EY. Ce qui n’est pas encore acquis.


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Mutuelles : MGEN confirme la fin du plan d’adossement de la LMDE

octobre 24, 2014

mgen-logo-batiment-news-assurances-proMutuelles : MGEN confirme la fin du plan d'adossement de la LMDE

Sans surprise, le Conseil d’administration de la MGEN a décidé la fin du plan d’adossement de la LMDE.

Comme annoncé devant la presse lundi 20 octobre, Thierry Beaudet, président de la MGEN a demandé l’avis du Conseil d’administration de la MGEN pour stopper le plan d’adossement de la LMDE. Et le Conseil d’administration a décidé de mettre fin au plan. “Nous avions confiance dans notre plan d’adossement, qui commençait d’ailleurs à porter ses fruits, mais le contexte a changé“, précise Thierry Beaudet.

Dans un communiqué envoyé ce 24 octobre, la MGEN ajoutee donc qu’elle réintègre la gestion des enfants étudiants des adhérents MGEN avec effet à la prochaine rentrée, en 2015.
La convention de substitution n’est pas concernée et la MGEN veut s’impliquer dans le futur de la LMDE et “propose de renouveler les bases du partenariat avec la LMDE et les étudiants” pour construire l’offre complémentaire étudiante, “élargie, renforcée et adossée au groupe MGEN”.

Et pour ce faire, la MGEN annonce prendre l’initiative de “rencontrer les acteurs à même de contribuer à la construction de cette offre complémentaire”.
Le rapport de l’administratrice provisoire de la LMDE devrait être rendu dans les prochaines semaines.


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Produit : la Mutuelles de Motards simplifie ses offres

octobre 14, 2014

mutuelle-des-motardsProduit : la Mutuelles de Motards simplifie ses offres

La Mutuelles des Motards annonce la mise en place d’un dispositif permettant à chaque propriétaire de deux-roues de retrouver rapidement le contrat qui convient à son engin ou sa pratique.

Plus que dans l’offre elle-même, c’est dans l’approche marketing que la Mutuelle des Motards, assureur spécialisé des deux-trois roues, a travaillé sa nouvelle gamme d’assurance.
Pour faire simple, la Mutuelle des Motards explique que pour “une pratique, un contrat”. En clair, en fonction de l’engin à assurer, il existe un contrat typique.

Du scooter 50 cm3 aux motos de collections en passant par les motos de plus de 15 ans ou les quads, l’assureur spécialisé propose un contrat tenant compte des spécificités de l’engin comme du conducteur, un pilote de sportive n’ayant pas les mêmes besoins, ni les mêmes pratiques qu’un propriétaire de scooter à 3 roues.

Si le gros des propriétaires de deux-roues se retrouveront dans l’offre “le 100% – assurer ma bécane”, la mutuelle d’assurance entend montrer ainsi la diversité de ses produits et sa spécialisation pointue. Une marque de fabrique pour elle, qu’elle veut toujours autant faire connaître.

Produit : la Mutuelles de Motards simplifie ses offres

Dans le détail, les produits restent complets, dépassant le cadre du tiers assez rapidement par des formules enrichies et nombre d’avantages habituels à la Mutuelle des Motards.
Pour l’opération, le site bénéficie d’une “pré-home” qui présente les différentes offre (cf-visuel).

Avec 219.915 sociétaires revendiqués, plus de 303.000 contrats, l’assureur entend poursuivre sa croissance.


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Mutuelles : Istya rejoint Harmonie, entre autres, dans l’ACS-P

septembre 30, 2014

ACSPMutuelles : Istya rejoint Harmonie, entre autres, dans l'ACS-P

Istya rejoint l’ACS-P, une association qui a pour vocation l’accès à la complémentaire santé pour les populations en précarité.

Alors qu’Etienne Caniard parlait de l’accès aux soins en conférence de presse le 30 septembre, Istya, groupement de mutuelles de fonctionnaires autour de la MGEN rejoint l’association pour l’accès à la complémentaire santé des populations en précarité (ACS-P).
L’association, qui regroupe déjà les principales mutuelles du monde de l’interpro (Adréa Mutuelle, Apréva Mutuelle, Eovi Mutuelle, Harmonie Mutuelle et Mutuelle Ociane), voit donc arriver un nouvel acteur majeur dans le monde de la santé mutualiste.

Selon Daniel Thiriet, président de l’ACS-P, le contrat proposé par l’association compte déjà 50.000 adhérents, et l’apport d’Istya pourrait permettre “d’atteindre les 100.000 bénéficiaires à la fin de l’année“.
De son côté, Thierry Beaudet, président d’Istya (et de la MGEN), annonce que cette entrée “renvoie à notre conviction que, face à la pérécarité […], la famille mutualiste doit être réunie et collaborer avec des acteurs de terrains tels qu’ATD Quart Monde“.

C’est en effet ATD Quart Monde qui est à l’origine de l’association, qui compte parmi ses soutiens le CISS. Les montants mensuels des cotisations après aide légale atteignent de 9,67 euros pour les moins de 16 ans à 21,17 euros pour les plus de 60 ans.


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Les remboursements minimum des « mutuelles » d’entreprise fixés par décret

septembre 11, 2014

–  mercredi 10 septembre 2014 10:07

Un décret publié le 10 septembre 2014 délimite les niveaux de prises en charge a minima des contrats collectifs de complémentaire santé proposés au plus tard le 1er janvier 2016 à tous les salariés.

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Un décret est paru le 10 septembre 2014 au Journal Officiel fixant les niveaux de remboursement minimum des complémentaires santé collectives obligatoires. La loi du 14 juin 2013 sur la sécurisation de l’emploi oblige en effet toutes les entreprises implantées en France à proposer au plus tard le 1er janvier 2016 une « mutuelle » à l’ensemble de leurs salariés.

Ces contrats collectifs, souscrits auprès d’une mutuelle, d’une compagnie d’assurance ou d’une institution de prévoyance, doivent impérativement proposer le remboursement intégral du forfait journalier hospitalier. Les frais de soins dentaires prothétiques et de soins d’orthopédie dentofaciale doivent être pris en charge au minimum à hauteur de 125% des tarifs de la Sécurité sociale.

Un forfait plancher est appliqué aux lunettes (monture + verres). Il s’élève à 100 euros pour une correction simple, à 150 euros pour une correction mixte (simple et complexe) et à 200 euros pour une correction complexe. Les lunettes ne peuvent être remboursées que tous les deux ans. « Cette période est réduite à un an pour les mineurs ou en cas de renouvellement de l’équipement justifié par une évolution de la vue », précise le décret.

Pour les salariés relevant du régime obligatoire d’Alsace-Lorraine, les remboursements de la complémentaire santé seront déterminés en déduction des remboursements de ce régime. Si ces prises en charge sont plus élevées que celles de la complémentaire, « les cotisations à la charge de l’employeur et du salarié seront réduites à hauteur du différentiel de prestations correspondant ».

Le décret donne par ailleurs la possibilité aux salariés de ne pas adhérer à la complémentaire santé proposée par leur entreprise. En outre, si la garantie prévoit une couverture des ayants droit (conjoint et enfants), le salarié peut opter pour une dispense d’adhésion de ces derniers « sous réserve que les ayants droit soient déjà couverts par ailleurs ».

Lire également :

Santé : les mutuelles d’entreprise remboursent mieux que les contrats individuels

 


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